金小妹的愿望—我要返校

金小妹妹,14岁 ,初三学生
2002年9月,10岁的金小妹妹发现自己经常无明显诱因出现口渴多饮,每日饮水6000-8000毫升,食量增多,每日主食约1斤,夜尿3~4次,体重半年内下降达10斤。在当地医院查FPG (空腹血糖) 15mmol/L,OGTT(口服葡萄糖耐量试验20mmol/L,尿糖(++++),诊为1型糖尿病。全家担心孩子尚小,太早应用胰岛素会产生胰岛素依赖,故拒绝胰岛素治疗,寄希望于中医中药治疗。服用中药两年,血糖控制不满意。
    2004年12月, 此时已经12岁的金小妹妹, 出现了无明显诱因的昏迷、恶心、呕吐,血糖为27~29mmol/L,尿酮体(+++~++++),诊为糖尿病酮症酸中毒。急送至医院,予以纠酮治疗,从此开始皮下注射胰岛素,每天十余单位,随诊查尿糖(++)。出院后自测指血空腹血糖17~19mmol/L,三餐后2小时血14~17mmol/L。夜间偶有低血糖发作,血糖为2mmol/L。2005年末,金小妹妹渐感视物模糊,视力下降。一周内双眼视力由1.5降为0.1,当地医院诊为白内障。由于视力微弱,无法读书学习,休学在家。为治疗眼睛,全家四处奔走寻医问药,效果不佳。年仅12岁的金小妹,整日与药为伍,痛苦难熬,但是,最让她伤心的还是不能继续学业。
2006年8月,金小妹的家长接受专家建议,带孩子入院进行双眼白内障置换,术前眼科医生邀请内分泌科医生会诊,诊断为脆性糖尿病,术后继续用皮下注射胰岛素方法治疗,血糖仍然有较大波动。患者父母闻该院开展雷兰皮下动态葡萄糖监测,为求进一步治疗,主动要求转入内分泌科病房进行雷兰皮下动态葡萄糖监测,后根据监测报告结合专家建议,调整胰岛素用法用量,控制饮食与运动,住院期间,血糖得到了很好的控制. 

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